072 000 2323 (072 000 BEBE)
(Luni-Vineri 9-18)
contact@esentialpentrubebe.ro
Articolul zilei

Eruptiile dentare, între mit si realitate

Citeste articolul
Bagajul pentru maternitate Citeste articolul

Fluorizarea, Pro sau Contra

FLUORIZARE: Cand este periculos fluorul pentru sanatatea copilului meu

Acesta este un subiect care il framanta pe orice parinte. Tocmai fiindca fluorul este, de multa vreme, subiect de controverse si ne face pe noi parintii sa pierdem nopti cercetand, cautand raspunsuri, incercand sa decidem ce-i mai bine pentru puiul nostru.

La o prima vedere, nu pare ca avem de-a face cu ceva care sa ne puna pe fuga. Ce poate fi periculos intr-un mineral care se regaseste si in natura, in frunzele de ceai, algele marine, pestii oceanici sau chiar si in orezul nedecorticat. Fluorul apare si in smaltul dintilor, intarindu-l si protejandu-l de atacul acizilor si al bacteriilor.

Acum stam si ne gandim: oare acizii si bacteriile nu vor mai ataca suprafetele dintilor cu suficient fluor?! Asa au ajuns oamenii de stiinta sa creada ca un aport suplimentar de fluor ar putea fi de ajutor in prevenirea cariilor. Ca sa fie siguri ca ajunge in toate casele, la toti copiii deci, au propus fluorizarea in masa, prin intermediul apei de la robinet, folosind programe nationale (vezi  fluorizarea apei in SUA, Canada). Din fericire pentru noi, preventia costa si prioritatile noastre ca tara au fost altele, asa incat am „scapat” de probleme.

 Care sunt riscurile fluorizarii apei

De aici au aparut problemele si s-a ajuns la depasirea dozei maxim admise si la intoxicatii acute, mai rare ce-i drept, manifestate prin greata, crampe abdominale, colaps circulator si respirator.  Se intalneste chiar si intoxicatia cronica, cu interesarea dintilor, asa-numita „Fluoroza dentara”, simple pete albicioase sau coloratii brun-maronii sub forma de striatii la nivelul smaltului.  

In cazul bebelusilor, s-au intalnit si doze letale de 2500-5000mg (5-10g de fluorura de sodiu), efectele acesteia fiind precedate de semnele unei intoxicatii acute.

Fluorul ingerat in cantitati ce depasesc dozele recomandate poate afecta negativ mai multe organe, cum ar fi rinichii, oasele (care devin fragile, putandu-se ajunge chiar la fracturi sau cancer osos). Supradoza de fluor afecteaza dezvoltarea creierului bebelusilor iar, in cazul femeilor, se pare ca determina infertilitate.

Dar stim cu totii ca trebuie respectate dozele recomandate pentru orice medicament!

In ce conditii ne protejeaza fluorul de carii

Stim cu totii ca fluorul se concentreaza in organismul uman in oasele si dintii aflati in crestere la copii, ajutand la intarirea smaltului dintilor de lapte, dar si al celor definitivi.

Studiile clinice au dovedit ca, aplicat pe cale generala, intre 0-3 ani, determina formarea unui smalt mai rezistent la atacul acid, iar coroanele dentare devin mai mari, cu forme mai putin retentive.

Aplicat pe cale locala, la nivelul smaltului, determina accelerarea maturarii posteruptive,  scade solubilitatea smaltului in mediu acid, remineralizeaza(repara) zonele demineralizate (slabite).

Iar, la nivelul bacteriilor, inhiba productia de acizi, inhiba proliferarea acestora si fixarea lor de dinti.

Mecanismul de actiune, deloc complicat, este urmatorul: fluorul actioneaza in timpul proceselor de demineralizare si remineralizare ce au loc in mod natural in gura (dupa fiecare masa, saliva contine acizi care produc dizolvarea calciului si fosforului de la nivelul dintilor). Sunt insa si momente cand saliva nu este acida si are un efect opus, de remineralizare, si, ca urmare, reface depozitul de calciu si fosfor de pe suprafata dintilor.

Daca fluorul este prezent in timpul remineralizarii, mineralele depozitate sunt mai dure decat in mod normal si previn demineralizarea produsa de aciditatea salivei.

Dovedita fiind importanta fluorului se pune intrebarea urmatoare:  Cum  protejam dintii fara sa ne facem rau?!

Stomatologii recomanda fluorizarea pe cale  generala folosind suplimente de fluor sub forma de comprimate sau solutii (Zymafluor, Dentaflux). Se recomanda o doza unica, zilnica, preferabil seara inainte de culcare, dupa periaj.

Iar, pentru a fi totul foarte riguros, aveti mai jos dozele recomandate copiilor de specialistii:

0-3 ani: 0,25 mg (pentru o concentratie in apa potabila a fluorului  mai mica decat 0,3PPM)

3-6 ani: 0,5 mg (idem)

6-14 ani: 1 mg (idem).

Daca concentratia fluorului din apa este intre 0,3-0,7PPM, dozele se modifica astfel:

0-3 ani:  nu se suplimenteaza

3-6 ani: 0,5 mg

6-14 ani: 0,25 mg

Iar cand fluorul din apa depaseste 0.7 PPM nu se mai recomanda fluorizarea suplimentara!!!

In cazul sugarilor se recomanda administrarea sub forma de solutie (comprimat zdrobit si dizolvat).

Retineti in Romania apa nu este fluorizata!

Precautii

  • Nu se  administreaza cu lapte sau alimente care contin calciu.
  • Atentie la supradozaj, in special in cazul copiilor cu greutate mai mica decat normal, caz in care se micsoreaza doza!
  • Administrati suplimente cu fluor bebelusului dumneavoastra doar la recomandarea pedodontului sau a pediatrului!

 Care sunt situatiile in care recomandam neaparat fluorizare  generale prin intermediul suplimentelor (pastile, solutii fluorurate)

  • Afectiuni  care prezinta risc crescut pentru aparitia cariilor, cum ar fi sindromul gurii uscate sau bolile gingivale
  • Copii cu predispozitie pentru dezvoltarea cariilor si alimentatie bogata in hidrocarbonate rafinate.
  • Copii ce beneficiaza de aparate ortodontice.
  • Copii cu nevoi speciale de ingrijire orala (copii cu dizabilitati) .

Vreti rezultate bune si dinti sanatosi? Va recomandam  o  administrare neintrerupta de 7-8 ani, perioada in care  se formeaza dintii definitivi, iar, pentru o protectie mai eficienta, se administreaza pana la 14-16 ani. Desi se recomanda in special copiilor, si adultii pot beneficia de acest tratament profilactic.

Cum fluorizam. In ce consta fluorizarea

Tratamentul de fluorizare in cabinetul stomatologic se poate realiza de 3 - 4 ori pe an, iar procedura este foarte simpla: dupa o igienizare profesionala, medicul aplica pe dinti solutii, geluri sau lacuri speciale, cu un continut ridicat de fluor, pentru un timp de 1 - 2 minute.  Totul se face sub supravegherea medicului. Solutiile nu sunt ingerate deci nu riscati nimic! Dupa tratament, micutul nu trebuie sa clateasca gura sau sa consume alimente si lichide timp de 30 de minute.

Fluorizarea la domiciliu  o continua pe cea din cabinet.  Medicul le recomanda pacientilor produse - paste de dinti si ape de gura - cu o concentratie mai scazuta de fluor, pentru utilizare saptamanala sau zilnica, insa aceste tratamente acasa sunt contraindicate copiilor sub 6 ani.

Tratamentul cu fluor poate fi indicat si viitoarelor mamici, in perioada de preconceptie si gravidanta, pentru a preveni formarea cariilor la dintii de lapte ai bebelusului. Acest tratament de fluorizare va fi continuat apoi la bebelus sub forma unor tablete administrate pe cale interna, zilnic, pana la varsta de 14 - 16 ani. Acest tip de fluorizare este considerat a fi cel mai eficient.

Atunci cand este administrat sub supraveghere de specialitate, fluorul este un supliment sigur pentru organism, deci nu exista riscuri daca sunt respectate dozele maxim admise! Supradozarea poate avea insa efecte toxice - acesta este si motivul pentru care parintii trebuie sa-si supravegheze atent copiii si sa tina departe de ei produsele cu fluor, in special pana la varsta de 6 ani.

Eficienta tratamentului depinde de mentinerea unei igiene dentare stricte .

Periati-va dintii de doua ori pe zi! Folositi ata dentara si apa de gura! Si nu uitati de vizitele periodice la medicul stomatolog!

11.12.2012, Expert: Mihaela Garabagiu, Medic Specialist Stomatologie Pediatrica